相对于月经量过多,更多患者是因为月经量过少来就诊,她们认为月经量减少会影响体内毒素排出,进而导致黄褐斑、皱纹、眼袋产生,然后闭经、过早衰老、更年期提前到来。她们会不停追问月经量减少原因,会服用各类中药和保健品来解决这问题。引起月经量减少原因有很多,治疗方案也是根据具体病因来制订。
排出通道有问题
即人流手术造成宫腔粘连和宫颈粘连,经血流出不畅。表现为月经量过少,同时伴有痛经。追问病史可知其有人流手术史。对于这类患者,可通过宫腔镜手术分离粘连部位,并在宫腔内放置节育环,术后应用雌激素3个月以促进内膜修复。3个月后进行宫腔镜检查,评估内膜情况。
子宫内膜受损
即人流手术刮伤子宫基底层内膜。特别是无痛人流,由于静脉麻醉后,患者无痛觉,往往吸刮过于严重,导致患者内膜损伤严重。有人说药物流产更安全,避免宫腔手术操作。但若流产不全,出血时间会延长,不仅易造成贫血,而且也易造成宫腔感染,在清除宫腔残留物时样会造成内膜损伤。请允许六层楼再次提醒各位,在不想生育时,定要严格避孕,因为内膜损伤会直接导致不孕,这治疗起来很难。对于这类患者主要治疗方法是修复受损内膜,通常可以考虑雌激素治疗。
控制充盈血管,导致出血较多。常表现为月经量增多、经期延长、痛经。对于年轻且有生育要求患者,积极促使其妊娠;对于年轻且无生育要求患者,可以放置左炔诺孕酮宫内节育系统;对于无生育要求且愿意手术治疗患者,可以行子宫切除术。
宫内节育环
节育环是种放置在子宫腔内避孕装置,本属于人体异物,而人体异物会造成局部组织机械性损伤和慢性炎症。特别是含铜离子节育环,具有细胞毒性和溶血性。临床表现为月经量增多,伴有腰腹部不适。对于放置宫内节育环女性,少量出血不需要治疗,但月经量过多时要止血,应用6-氨基乙酸止血治疗,无效时取环,出血久者,应用抗生素抗感染治疗。
炎症
当存在盆腔炎症,特别是子宫内膜炎时,局部血管变得脆弱,经期出血不易凝止,月经量往往过多。对于这类患者,应用抗炎药物治疗。
子宫内膜结核
子宫内膜结核会使子宫内膜出现损伤,进而导致月经量减少,甚至发生闭经。有些患者自幼患盆腔结核,但自己不知道,常因原发性闭经就诊。这类患者因内膜损伤严重,尽管抗结核治疗成功,但很难怀孕。诊断依靠内膜活检。对于活动期子宫内膜结核患者,应该给予抗结核治疗。很遗憾,目前没有任何方法可以促进子宫内膜结核患者内膜生长,因为其内膜基底层已经被破坏,内膜对雌激素毫无反应,应用再多雌激素也
血液系统疾病
血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血等也会导致月经量过多。长期月经量过多者,经妇科医生检查未发现任何原因时,就要考虑检查血液系统,以排除血液系统疾病,确诊后转血液科治疗。
些药物
错服、漏服避孕药等也会导致月经量过多,因此要遵医嘱或说明书正确服药。
如果你月经量过少
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