历史

第30章(1 / 3)

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禹明将纤支镜放入导管,眼睛看着视窗调整下位置:“来操作遍,记得跟台上进行对比。”

舒秦接过纤支镜小心操作着,不时看看台上硕大电视屏幕。

镜头下所有组织被放大很多倍,抬头就可以看到病人两肺情况。

禹明操作

“先用舒芬太尼再用咪达唑仑,可以定程度上抑制孤束核异常放电,注意推药速度就行,给药顺序也不是固定,你可以根据患者情况进行调整。”

舒秦默默点头,禹明不喜欢墨守成规,业务上简直是块宝藏,可惜他不是每天都能带她。

禹明用石蜡油涂好【双腔管】前端:“第次先看操作。”

舒秦点点头,让到边。

所谓双腔,就是为让患侧肺部暂时塌陷,全靠健侧肺部通气。禹明将双腔导管放入口腔,当管道前端到达声门时再慢慢旋转管腔,最后顺利送入患者右主支气管。

禹明拿起喉镜进行检查:“自己师妹,没办法。”

那人笑,仔细看两眼舒秦,又问:“对们科那个食道癌你去会诊没,后天可以安排手术吧?”

禹明想想,回头对那人说:“看过,血象下来,后天可以送。”

“哥们真给力,明天就发手术申请。”

做完麻醉前准备,禹明让舒秦将面罩半扣到患者脸部,回身拿托盘里不同类型全麻药:“开始啊。”

舒秦刚进手术间就被告知第台急诊要来,巡回护士正在安装胸腔镜器械,舒秦忙着去做术前准备。

这边装好麻醉机管道,禹明翻着病历进来:“患者27岁,男性,左侧肺大疱,你去把左侧双腔气管道和纤支镜拿来,导管型号选F39。”

舒秦愣愣,忙点头:“这就来。”

她在全麻手术间待久,基本都是做【单腔】气管插管,头次遇到【双腔】气管插管。

等她推器材回来,禹明已经安好心电监护,正拿着听诊器听诊患者双肺。

个步骤都很稳、也很快。

舒秦看得大气也不敢出。

现场看遍他操作,比看百遍视频都领悟得快。

插好管,禹明重新拿起听诊器进行确认:“你再听听患者双肺。”

舒秦接过,边听边点头:“左肺听不到呼吸音,右肺呼吸音跟麻醉前无区别。”

台上几个医生边铺单边说:“OK。”

舒芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚、肌松,依次推入静脉。

舒秦问:“教科书上传统诱导顺序般是先推咪达唑仑,为什师兄每次都先推舒芬太尼,就不担心患者出现呛咳吗?”

他斜斜看她眼:“哪次出现过呛咳?”

舒秦想想,还真是,禹明做全麻诱导时候患者基本都很平稳。

她过去拆全麻包,他把听诊器取下来递给她:“你自己听遍。”

舒秦先从患者健侧肺尖部听起。

禹明走到麻醉机前将氧流量调高:“为什全麻前要听诊患者双肺?”

她答:“插管后患者可能会出现肺不张等情况,只有麻醉前先进行听诊过患者肺部情况才能做到有效对比,而且这台手术还是肺部本身就有疾患患者。”

那边个年轻男医生正由巡回老师帮忙穿无菌衣,笑道:“禹明,不错啊,头次看你这带教这有耐心。”

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