过会儿,这位新手妈妈就带着小孩检查结果回来,从苍白脸色来看,估计苏茂言判断方向是没有什问题。
苏茂言接过单子,发现心电图结果果然是明显心律失常,心脏损伤标志物检查结果也证明他猜测,再加上心脏彩超和血液、大便检查结果,果然是病毒性心肌炎。
新手妈妈见苏茂言抬起头,立刻问道:“苏医生,是病毒性心肌炎吗?”
苏茂言点点头:“没错。”
“那现在要怎办?”新手妈妈着急问道。
比如第心音,正常人般来说是低和长两个特征,但是低长和低顿分别是什样声音,还是得看医生判断。
部分病人只有非常细小差别,有些医生能听出来,有则是听不出来,所以练习听心音也十分重要。
苏茂言见孙浩态度认真,又道:“般来说,如果小孩儿有感冒情况,而且在感冒之后到两周之内发生心慌、心悸之类情况,都要优先考虑病毒性心肌炎可能。”
因为病毒性心肌炎这个病如果不引起重视话,很可能会导致猝死,所以是宁杀错也不放过。
孙浩再次点头,其实苏茂言讲他都知道,但是真正给人看病时候,过去学知识就好像个也想不起来,或者说是因为知道疾病太多,所以更不太好做出判断。
脏方面什毛病?”
这小孩子,怎可能心脏有毛病呢?
苏茂言解释道:“初步怀疑是病毒性心肌炎,他心音听起来有点不对劲,再加上之前有病毒感染史,脉象又显示湿热侵心,所以必须得去做个检查。”
新手妈妈有点担心道:“病毒性心肌炎严重吗?”
苏茂言道:“从脉象上来看,应该是刚刚发病不久,不过因为是实证,所以来比较快,及时治疗话预后是很好,所以不用担心。”
她刚刚也没忘记去摆渡上面查下,病毒性心肌炎这个毛病现在还没有特
比如小孩儿总哭这个症状,岁左右小孩,根本不懂得表达自己情绪,他不舒服就哭,可能是夜啼,也有可能是其他病,所以做出判断并不容易,就算是开检查单,也得有个方向,总不可能摸不着头脑让病人把心肝脾肺肾都去检查番吧?
所以孙浩才那崇拜苏茂言,就算是他研究生毕业,估计也得抓瞎。
接下来病人都不怎需要做检查,基本上苏茂言都能判断,因为不是什棘手病。
于是孙浩也格外好奇起那个小孩儿到底是不是病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎误诊率其实特别高,因为在判断上也不像是其他病样有非常明显标准,所以得结合临床上表现来同考察。
新手妈妈见状这才松口气,拿着单子就去检查去。
旁孙浩完全没有想到病毒性心肌炎这个可能,他问苏茂言道:“师兄,你怎想到这个病上呢?”
苏茂言道:“还是从心音加上临床病状来判断,你也要学会听心音和肺音,这对于判断些小孩儿病症很有帮助。”
为不显示出自己不正常,苏茂言都是带听诊器。
孙浩闻言点点头,其实听诊器他们早就学过怎用,但是用得好不好还是得看个人勤不勤奋,有没有领悟力。
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