是,三个,不光是正被他压迫住心室,准备进行缝合伤者,旁边支气管缝合术进程,哨兵乳内动脉缝合和肋骨碎片清除术也全都展现在他脑海中,无比清晰且精确。
海水渗入切,包裹切,填充切。
心室创口太大,陆烬朝用两针交叉牵引线暂时止血,加上垫片进行第层代垫缝合。
这时,隔离门再度打开,接到电话后立刻从家里匆匆赶来尤斯塔快步走到陆烬朝旁边,低声道:“怎样?”
陆烬朝:“暂时都把血止住,床主支气管修复,肺部挫伤,二床心脏急性创伤,三床八根肋骨粉碎性骨折,乳内动脉破裂,正在修补。”
陆烬朝检查过有无其他损伤,确定伤者其他内脏和血管问题不大,“王大夫,这个你来缝吧。”
“怎缝?”王求平身为急诊医生,在胸腔手术上造诣不比陆烬朝,但如果是常用缝合,还是能做好。
“膜部对齐,等距四定点缝合,针距不小于0.15,在管壁外结扎,小心不要让管腔旋转。”
“好。”
将缝合交给王求平,陆烬朝转而走向第二床伤者,钢管已经在于辉和护士努力下被取出,他们正进行着紧急止血,拇指粗细钢管擦过他心脏,造成大出血。
伸出手,握住护士递来止血钳,夹住被肋骨刺破乳内动脉。
动脉血管失去血液,很快瘪下去,陆烬朝手很稳,他终于第次抬头,看向助。
“静脉给肝素,进行动脉缝合。”
助点头,开始进行止血和动脉缝合。
与此同时,床病人胸口上金属片已经被移走,负责为他紧急处理急诊医生王求平喊道:“陆医生,这边好!病人呼吸困难,左肺部不能复张!”
“好。”尤斯塔接手三床哨兵手术,陆烬朝肩上担子终于卸下个,时间手术室里就只有各种机械碰撞声响和短促交流声。
于辉:“心脏受损,应该是右心室!肺部情况也很不好!”
“知道。”
简单开胸已经完成,陆烬朝迅速切开心包,吸去积血和其中血块,准确无误地找到受损部位,用手指按压在伤处,压迫止血。
速度快得让旁于辉都忍不住愣住,他直都知道这个三年前在急诊跟着他实习过学生是个不可多得好手,但他没想到短短几年里,陆烬朝竟然成长到让他震惊程度。
而陆烬朝根本不曾注意到于辉惊讶,他全副身心都扑在三个病人身上。
陆烬朝转身朝向床,快步走到跟前,他从护士手中接过肺叶钳:“上支气管镜。”
内窥镜迅速插入病人鼻腔,陆烬朝盯着影像随着镜头深入变化,但冥冥之中,他仿佛已经知晓病灶——左侧支气管在车门切割之下,完全断裂。
“上体外循环。”还没等得到确切结果,陆烬朝就等不及地发出指令,时间就是生命,满腔积血和肺坠特征已经告诉他病灶,所谓内镜结果不过是给出个证明。
肺叶钳轻轻提起左侧肺叶,这下主支气管断口处再清晰不过地呈现在众人眼前:“准备进行支气管破裂修补术,超声刀给,内镜不要撤,看看还有没有其他小损伤。”
支气管断裂处切口被重新切割成平整,方便下步对接和缝合。
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