叶柏长长舒口气,“出血量多少?”他转头看向苏珊。
苏珊连忙低头去看收集血量,“15毫升。”
叶柏点点头,同时举起自己手,“接下来交给你们,没问题吧。”
“没问题!”两个实习生回答得飞快,随即引来其余众白大褂疑惑目光。
两个实习生面色红,低下头去。
叶柏边说着边已经将肯恩右侧颈襻神经游离出来,“线。”
用黑色细线将颈襻神经稍稍提起,并从远端切断,将其牵引至右侧喉返神经处。
“持针器。”
神经吻合就完全是考验手上功夫,这时叶柏也停止说话,专心开始神经吻合。于是手术室里白大褂们就再次看到犹如艺术般缝合。
持针器和那极细线在叶柏手里就犹如他手指般灵活,哦不,是比手指还要灵活,毕竟手指不可能伸进直径仅有两毫米神经里,然后还对得那整齐。
将喉返神经拉起,切除有神经梢瘤嵌入那段,镊子夹着段白色薄如蝉翼圆管状物体放到治疗盘上。
镊子与治疗盘相碰,发出清脆但并不悦耳声响。
“刀,10号刀片。”
“牵开点。”
“像般这种喉返神经损伤造成声带麻痹,大都是因为手术后遗症,像这种长颗神经梢瘤情况还是很少见,般处理这种情况无非三种方式。”
罗伯特看完手术过程,非常自然地将收尾工作交给泰勒,泰勒还挺高兴,他细细接过手术放大镜,
罗伯特看着叶柏动作,心里暗自思忖着自己能不能完成这项手术,他估计下,在明白手术过程情况下,他应该能完成这项手术,但想要像叶柏样将神经两端对得这平整,约莫是不可能。
泰勒和两个实习生恨不得把眼睛放进手术野里面,他们没有手术放大镜,能看到就是叶医生手不停在动,然后线穿进穿出,随即两根神经就连到块。
他们大脑非常自信地告诉他们它们会,不就是两根管子缝到起嘛,脑子觉得它们行,然后实习生们看看自己手……好吧,手告诉他们,它们只会记笔记。
“剪刀。”
随着“咔嚓”声响,颈襻主支喉返神经吻合术正式完成。
叶柏见两个实习生有没都往本子上记,还是开口帮他们归纳重点。
泰勒和亨利眼前亮,罗伯特耳朵也悄悄竖起来,喉返神经修复吻合术本身就是个新术式,但听叶医生意思这居然好似已经形成体系。
声带麻痹——喉返神经受损——三种处理方式?这条完整逻辑链几乎就可以直接录入教科书。
“像这种长神经梢瘤,如果瘤体积小形状规则,且没有压迫神经导致神经萎缩,完全可以切除瘤生长部分,然后进行端端吻合。像这种喉返神经部分萎缩或其他原因造成不适用于端端吻合情况,就像们现在样,找到喉返神经内收支和外展支,将颈襻主支和喉返神经内收指吻合。
还有种情况,般用于手术造成喉返神经损伤,如果病人有颈部手术史,那你们可以先沿着原来切口打开颈部看看,看是不是因为手术缝合或者疤痕导致喉部压力增大才造成声带麻痹。”
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