“窒息征象不是应该有眼睑出血点吗?”名实习生在旁边问道。
笑笑,说:“书上说窒息征象,是说有这些征象可能提示窒息,但是并不是说窒息就有所有窒息征象。睑球结膜出血点机理是毛细血管压力增大导致出血,比如在掐扼颈部时候,因为力量较小,压迫颈部浅层静脉,而动脉仍在供血,静脉回流受阻,就会出现大量睑球结膜和颜面部出血点。但是在缢死案例中,因为压迫颈部力量大,动静脉同时压闭,出血点就会少。”
实习生若有所悟地点点头。
“也有药物可以导致内脏淤血和心血不凝。”边说,边剪下部分胃壁组织和部分肝脏,“不过,死者胃内容物全部排空,也不像是刚吃过东西,怎会中毒呢?这些标本赶紧送市局化验,马上告知们结果。另外,他们是几点钟吃午饭知道吗?”
侦查员皱着眉头,用两个手指小心地拈起装着死者内脏检材物证袋,说:“马上送。根据前方调查情况来看,这六个人应该是在湖边镇子上吃顿早午饭,大概是十点半吧。”
果用通俗语言去表述尸表检验所见,就是死者具有部分窒息征象,却又不是很典型。而且,死者生前没有遭受过严重,bao力,没有被约束、威逼,也没有抵抗。对窒息形成,也不好解释,因为口鼻腔、颈部、胸·部都没有损伤痕迹,导致窒息机理也不是很清楚。
难道真是中毒?
也开始怀疑中毒可能。因为人死因主要是外伤、窒息、中毒、疾病、高低温、电击六种。在排除其他死因存在可能后,加之不可能六个人同时突发疾病猝死,那窒息和中毒就成法医重点考虑原因。
某些药物中毒,也是有部分窒息征象存在。但是机械性窒息则必须有相应位置损伤,才能确证。这考量,中毒就成为首要怀疑对象。
不过,很多有毒物质中毒,都有相应尸体现象。比如很多毒物会导致呕吐,现场遗留呕吐物;比如有机磷中毒会导致瞳孔缩小成针尖样;比如氧化碳中毒尸体会呈樱桃红色等等。而这六具尸体不仅没有任何中毒征象,而且所处现场环境也不太符合中毒应该具备条件。
切开死者十二指肠,发现十二指肠内还有些食糜,说:“死者胃内容物已经排空,然而食糜末端仍在十二指肠,说明胃内容物是刚刚排空。按照般规律,这应
大多数死因,是在进行完尸表检验后就心里有数。只有中毒和突发疾病可能在尸表上表现出迹象不明确,再有就是些隐匿性外伤,导致内脏、血管损伤。所以,们只有把希望全部放在解剖工作上。
有些急不可耐,赶紧装上刀片,开始解剖。
基本和尸表检验致,们逐层分离死者颈部、胸·部、腹部皮肤,皮下组织和肌肉,充分,bao露骨骼,依旧没有发现任何损伤。死者所有脏器器官、血管都位置正常,没有破裂和出血。
“邪门。”大宝说,“就连颈部皮下、肌肉都没有出血,绝对不可能是机械性窒息。”
“可是窒息征象很明确啊。”和们同组赵法医说,“内脏淤血,心血不凝。”
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