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人心包包裹着心脏。当心脏发生破裂时候,心脏内血液就会涌出来,填满整个心包,导致心脏活动空间被限制,甚至无法跳动,最后导致死亡,这种死亡被法医称之为“心包填塞”。
但是心
大宝用手术刀“”字形切开死者胸腹部,可以看到死者胸腔塌陷地方,有明显块状皮下出血,这也说明碾轧时候,死者是活着。
当们把死者胸部皮肤、皮下组织和胸大肌分离开之后,可以看到他双侧肋骨前面都发生严重骨折,骨折断端向内刺向胸腔,这切发现都在不断地印证着们从尸表检验得来结论。
“看来至少有七八根肋骨都骨折,而且还是严重骨折错位。”大宝边说,边切开肋软骨,然后分离胸锁关节,把胸骨取下来。
“不对啊,怎胸腔里积血、积液不多?”有些惊讶,顿时有种莫名不祥预感涌上心头。
在日常工作中,这种肋骨骨折导致血气胸,有时候能把肺脏压缩到只有四分之大小。然而,死者胸腔内积血和积液并不多,肺脏也并没有严重缩小。这种表现,其实不足以致死。但如果贾天不是这种原因死亡,那会是怎死呢?
积血、积液就会压迫肺脏,导致肺脏无法正常扩张工作,引发窒息。如果不及时治疗,就会导致死亡。
“是啊。”孙法医说,“这明显问题,你们看不出来吗?”
乔法医不好意思地摇摇头。
“是,这是窒息征象最有可能源头之。”很认同孙法医看法,看来这个舆论热点引发案件,果真很快就要定性。
拿起死者手看看,因为车轮碾轧作用,他三根手指末端都粉碎性骨折,已经畸形移位,皮肤也都被挫碎,中指指甲脱落,和肇事车辆轮胎下面提取到人体指甲情况是致。
这是法医学基本理论,所以当在场几名法医看到死者胸腔之后,都愣住。眼前景象,和们想象中实在不样。
“这案子果真还是有问题。”边说着,边压压死者纵隔中心包。
“不对,这心包怎这硬?”眼睛亮,连忙用止血钳夹住心包向下两端,然后用手术刀“人”字形切开心包。
这刻恍然大悟。
原来,死者心包里面,全都是血液。
“好,可以开始解剖。”说,“虽然情况大致清楚,但是们还是要认真解剖,把案件搞扎实,也给交警事故认定同事提供强有力证据支撑。”
“你不是说,为什贾天会在现场附近停留个小时后,才被车轧吗?”大宝问道。
“后来想想,既然没有监控支持,想们恐怕也是搞不清楚,因为这个问题通过尸检不能解决。”说,“也许,他就是因为心情低落,在现场思考个小时,最终决定倒向马路z.sha吧。巧就巧在,恰好驾驶员眼神不好,不然应该是可以避开。唉,可惜。”
大宝撇撇嘴,怜惜地看眼尸体,拿起手术刀。
死者头颈部没有损伤,手指损伤很明确,不需要解剖,于是解剖重点就是死者胸腔。通过解剖确定死者有严重血气胸,死因也就好定。
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