王海洋其实是没做过tang法缝合,他平时都是用Kessler和双k
大主任出巡,排场是不能少,医生们也能就此获得经验。当然,大家现在最好奇,是凌然做tang法缝合究竟能不能行。
“患者马文华,42岁男性,因为车祸送至院急诊,头颅CT阴性,颈椎、四肢都有不同程度骨折,腹腔内出血,期手术进行3个小时,左手屈肌腱损伤,并行做tang法缝合……”赵乐意说到此处,看凌然眼,才继续说起既往史和用药。
王海洋默默听着,没有什表情。
对他来说,这些都属于背景因素,霍从军请他来,主要就是看手部缝合。
所以,王海洋目光很快锁定在凌然身上。
而,规定是规定,执行是执行。在越好医院越拥塞情况下,其他专业科室并不想全盘接收急诊室病人,他们会做出种种要求。
结果就是转诊制,很容易就变成挑选制。
难治易死病人,专业科室都不愿意要,例如癌症晚期病人,既不能开刀,又随时面临生命危险,专业科室就不愿意收治。老年慢性病患者,专业科室也不愿意接受,像是高龄感染患者,病情反复,治好又复发,再好不敢走,压床能压到科室奖金扣光。
而像是云医手外科这样精英科室,他们收治病人已不局限于云华本地周边,或者昌西省范围,他们有全国各地慕名而来患者,在手术量充足情况下,手外科也不可避免会挑选病人。符合主任们研究方向患者是第位,其次是有成熟治疗方案患者,也能得到及时收治,在此之外,他们就会观察病人好不好打交道,并考察病人支付能力。
从科室角度来说,治疗名病人能分到钱很少,普通病例只有两千,两三千元样子,上万元就很少。但是,如果出现名拖欠医药费病人,亏空就可能达到几十万元,个科室绩效会扣医生们怀疑人生,挨打更是正常人都会避免。
他没见过凌然,但霍从军说过“就最帅那个”,王海洋也就记住,此时往两边看,很容易就发现目标。
赵乐意见此,也就乖觉结束介绍,退到霍从军后面。
“你这个是怎缝?直接说步骤吧。”王海洋知道凌然没有接受系统训练,故意不让他说准备好台词。
凌然本人倒是没有多想,往前走两步,就道:“第根套圈缝线,是选在肌腱近断端背外侧8毫米处,锁入第个套圈结以后,将套针纵行穿越肌腱,在远断端背外侧6毫米处出针……”
他边说,边指着患者手背比划。
对于不符合科室利益和医院利益病人,科室自然会尽可能避免收治。些病人会就此离开,有病人因为种种原因,就滞留在急诊科。
霍从军为其他科室挡雷,此时就变成他砝码。
正如他对王海洋所言,手外可以挑病人,他也可以不转诊,大家各执词,也就无所谓正确与错误。
“病人是这位吧。”王海洋岔开话题,来到病床前。
病人家属忙忙起身打招呼,被周医生给劝到病房角落里,群穿着白大褂急诊科医生,将病床给团团围起来。
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