二十六日，情况更为严重。当天河道总督路过金陵，他要到城外迎接。在路上，他突然口不能说话，只好回府。
在途中已觉痰迷心中，若昏昧不明者，欲与轿旁之戈什哈（卫士）说话，而久说不出。至水西门官厅，欲与梅小岩方伯说话，又许久说不出，如欲风动者。然等候良久，苏赓翁不至。又欲说话而久说不出，众人因劝余先归。到署后，与纪泽说话，又久说不出，似将动风抽掣者。(55)
在路上，他已经感觉头脑昏迷，想和轿边
卫士说话，许久说不出来。到
官厅，想和梅小岩说话，也好半天说不出来。在那里等很久，河道总督还不到，他只好先回家。回到家里，想和儿子纪泽说话，也说不出来。
显然，曾国藩这种身体短暂麻痹，是血栓所造成暂时性梗塞引起。以今日医疗条件，住几天院，应该不会有大问题。可惜当时没有这个条件和知识。
幕僚们劝他请病假，他坚持不请。曾国
月十三日自金陵出发，经扬州、常州、苏州、上海等地，将水陆各军巡阅
遍。在阅兵末尾，曾国藩还特意到上海，参观和检查制造局。十月十四日，他乘坐江南机器总局制造“恬吉轮”（即中国第艘自造兵船），观看水军演习操练，次日乘船回到南京。
这次旅行让他检阅兴办洋务成果，看到军工进展迅速，感觉非常欣慰，但同时长途操劳也让他非常疲惫。回到南京后第六天，他“梦中小解，竟湿被褥”，自己感叹“老年衰弱乃至此极”。十月三日，因腹泻甚至拉在裤子上，“急起大解，裤已先污”(50)。然而他仍然每日照常工作，从不休息。他明知不可为而为之，把自己逼到极限，也让自己生命终于抵达终点。
曾国藩家族有脑血管病基因。曾国藩祖父曾玉屏因脑溢血而瘫痪在床，父亲曾麟书也是因脑血管病去世，母亲江太夫人得则是急性脑溢血。
早在同治三年（1864）初，曾国藩就曾经轻微中风。那年他在奏折中说，“左手左脚疼痛异常，抽搐数次，起坐不便……非调理得宜，恐成偏废之症”。(51)
用中医话来讲，这是小中风。
到同治十年（1871）十二月十日，也就是阅兵结束后不久，曾国藩因劳累再次出现中风征兆。这天会客时，曾国藩右脚度麻木。“是日会客时，右脚麻木不仁，幸送客时尚能行走。”(52)
进入同治十年（1872），正月二十三日，症状再现，曾国藩正与人谈话，突然右脚麻木，好半天才恢复。“钱子密来谈。语次，余右脚麻木不仁，旋即发颤，若抽掣动风者，良久乃止。”(53)
曾国藩显然意识到自己病很严重，他本来以为自己会死在当天。曾国藩女儿说：
文正公对客，偶患脚筋上缩，移时而复。入内室时，语仲姊曰：“吾适以为大限将至，不自意又能复常也。”(54)
但是曾国藩对死亡毫不畏惧。他丝毫没有打乱自己日程，在这天接下来还做这些事：接见个叫庞省三人，然后阅《通鉴》二百二十卷。傍夕小睡。夜阅《宋元学案》吕东莱卷。二更后，与儿辈讲《孟子》“定于”章又阅《吕氏学案》。三更睡。
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